心理咨询

心理咨询案例分析

一般资料：求助者，女性，45岁，教师

案例介绍：求助者因冠心痛住院治疗，目前病情已经稳定。一周前，同病房一患者因心脏病救治无效去世。求助者当晚自感病情加重，胸闷、心慌，开始出现入睡困难、经常惊醒的现象。经一周的持续心脏监护，并未发现明显加重迹象。求助者还是觉得自己病情加重了，只是未查出来。因而情绪低落，愁眉不展，茶饭不思，睡眠越来越差。反复和家属交代身后事宜，但又不甘心就这样死去。

分析诊断：

该求助者的躯体症状包括心慌和胸闷，情绪症状为焦虑，心理问题的关键点是担心病情恶化，她的心理冲突性质是常形的，本案例最可能的初步诊断是一般心理问题，形成以上的初步诊断的依据包括心理问题关键点，刺激事件强度和瘸程时间长短。初诊接待中应重点询问该求助者的内容包括婚姻史、冠心病检查结果、成长史和对冠心病的体验，同时应注意密切关注求助者的情绪，随时调整求助者服药剂量。疗法比较适宜选用放松训练和合理（理性）情绪疗法。